徳島/高血圧･心臓病･生活習慣病/デイサービス

ツールド103

東かがわ市・さぬき市で開催された自転車のロングライドイベントに参加してきました。
何度も迫り来るヒルクライム、後半に降り注ぐ雨と寒さに体力を削られながらも、なんとか無事完走することができました。

ロングライドイベントの一番の楽しみがエイドステーションで振る舞われる地元の食べ物です。
今回は【ジビエそぼろ丼】【プリン】【さぬきうどん】を各エイドで食べることが出来ました。
サイクリング中の補給食はハンガーノックを防ぐために大切ですが、普段の食事と違って罪悪感無く食べられるのでお勧めです。
ただ、食べ過ぎると後半は体が重くなってくるので、補給食も程々にしなければなりません。

心拍数は有酸素運動としては丁度良い程度ですが、さすがに半日もペダルを回していると、その後2,3日はけっこうな膝痛が待っています。

今年は淡路島ロングライド150もコロナ以来4年ぶりに開催されるそうです。
走行距離も今回の1.5倍なので前回のように無事完走できるか不安はありますが、できれば参加したいと考えています。

冬のむくみ

冬場は特に下肢のむくみを訴える患者様が多いのですが、下肢の浮腫を来すような病気を持っていなくても下肢のむくみがひどくなることがあります。冬は発汗量が少なく水分が排泄されにくいのに加え、運動量が減って下肢筋力が低下したり寒さで動くのが億劫になってしまい、長時間の座位や立位で下肢の血液がうっ滞してしまうことなどが原因といわれています。

下肢がむくんだ状態で就寝すると、寝ている間に下肢に溜まった水分が血管に戻ってくるので循環血液量が増えて腎臓で濾過され尿に出てしまい、夜間頻尿の原因にもなってしまいます。

「足がむくんできたな」と思った時には、横になってふくらはぎの下に座布団を1枚敷いて下肢を挙上してみましょう。また下肢全体に圧のかかるストッキングを履くのも効果的です。そして、できるだけ下肢の筋力が低下しないよう、普段から運動を習慣づけることも大切です。

最近、ブログの更新が滞っているとのご指摘を受けました。また内容も病気の事は普段の診療で聞いているので、趣味の事などを書いてほしいとのリクエストがありましたので、またサイクリングについて綴っていきたいと思います。

流石に冬のサイクリングは寒すぎて練習にならず休んでいましたが、上記で下肢のむくみ予防の話もしましたので、私も運動習慣を取り戻すべく5月の100km超えロングライドの大会にエントリーしました。

早速練習を再開しましたが初日の距離は30kmで、しかも途中で誘惑に負けパフェを食べてしまうといった失態を演じてしまいました。
（まあ楽しく練習する事も大事ですけど…）

次回はパフェ無しの60kmライドにチャレンジします。

オンライン資格確認を導入しました（2023/01/18）

オンライン資格確認とは、マイナンバーカードを利用することで、医療機関や薬局で患者様が利用している医療保険の資格を正確に確認することができるシステムです。

【オンライン資格確認のメリット】
○　顔写真の確認だけで健康保険証の情報を確認することができます。
○　患者様の同意があれば、過去の処方や特定検診の情報を薬剤師に共有することができます。
○　一度マイナンバーカードを健康保険証として登録すれば、転職や結婚などで医用保険が変わっても、新しい健康保険証の発行を待たずにご利用いただけます。

当院でも2023年1月18日からマイナンバーカードが健康保険証として利用できるようになりました。受付に設置してあるカードリーダーにかざしていただくことで、スムーズに医療保険の資格確認ができます。なお、マイナンバーカードをお持ちで無い方でも、従来どおり健康保険証を使った受診が可能です。

モーニングコーヒー

海を見ながらモーニングコーヒーでも飲もうと、アウトドアチェアーとインスタントコーヒー、お湯の入ったボトルなどをリュックに背負い、ロードバイクで大神子海岸まで出かけてきました。
片道約10kmで少し山越えもあり、軽く運動するには丁度良いコースです。
日曜日ということもあって海釣りをしている人、散歩している人、オートバイで海を見に来た人など、早朝にもかかわらず結構人が多かったですが、海から登る朝日を見ながら飲むコーヒーはインスタントとはいえ格別でした。
秋には久しぶりに100km越えのロングライドイベントがあるので20km程度で満足せず、もう少し練習が必要ですね。

地域包括診療加算に関するご案内

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